Лечение простуды у беременных на разных триместрах
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Лечение простуды у беременных на разных триместрах». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Во время беременности иммунная система женщина ослабевает. Это необходимо для того, чтобы материнский организм не отвергал развивающегося малыша1. В результате снижение иммунитета беременная становится более восприимчива к привычным заболеваниям2.
Кто больше подвержен ОРВИ?
Дополнительными факторами риска простуды являются:
-
гормональные перестройки;
-
недостаточное питание;
-
переохлаждение;
-
иммунодефицитные состояния;
-
стресс;
-
тяжелый физический труд;
-
хроническое недосыпание;
-
дефицит витаминов и микроэлементов.
Особого внимания заслуживают будущие мамы с такими заболеваниями, как:
-
ожирение;
-
сахарный диабет;
-
артериальная гипертензия;
-
бронхиальная астма;
-
аутоиммунные заболевания, требующие иммуносупрессивной терапии.
Признаки ОРВИ во время беременности
Первые симптомы вирусной инфекции у будущей мамы могут появляться одновременно, или же ухудшение состояния развивается постепенно. Скорость появления симптомов, выраженность зависят от вида возбудителя, исходного состояния женщины.
Признаки ОРВИ:
- насморк, затруднение носового дыхания;
- отсутствие обоняния;
- невозможность почувствовать вкус пищи;
- общая слабость;
- слезотечение;
- головная боль, головокружение;
- боли в мышцах, суставах;
- повышение температуры;
- першение, кашель, боли в горле;
- тошнота, рвота, диарея.
Нередко первые, даже незначительные проявления ОРВИ можно распознать в самом начале заболевания. Задача будущей мамы – наблюдать своим самочувствием и не игнорировать сигналы тела. Малейшее недомогание – основание для того, чтобы отдохнуть, обратиться к врачу.
Среди опасных осложнений сезонного гриппа:
- присоединение бактериальной инфекции;
- сепсис;
- синдром системной воспалительной реакции
- острая дыхательная недостаточность
- полиорганная недостаточность и гибель женщины.
Первые симптомы простуды при беременности ничем не отличаются от признаков этого заболевания у не беременной части человечества. Это общее недомогание и головная боль, затем начинается насморк, саднит в горле и больно глотать, незначительно повышается температура тела. Температура может повыситься и до +38,5°С, хотя простуда при беременности без температуры (или с субфебрильной температурой) бывает гораздо чаще.
К насморку может присоединиться кашель и симптомы общей интоксикации, которые проявляются в виде слабости, потери аппетита и сонливости. Заболевание длится от 5 до 12 дней. Если во время не взяться за лечение заболевания, то возможны осложнения: фарингит, синусит или бронхит.
Заложенность носа может быть физиологической реакцией — как следствие повышенной отечности и изменения уровня гормонов. Особенно это характерно для поздних сроков. Однако, ринит часто бывает и при вирусных инфекциях. Отмечается нарушение обоняния, усиливаются выделения из носовых ходов.
Основные рекомендации:
- Не увлекайтесь сосудосуживающими каплями самостоятельно — в некоторых случаях они могут повышать давление и оказывать действие на кровоток. Беременным разрешены Називин и Виброцил — не чаще 2 раз в день и не дольше, чем 3 дня, только при сильной заложенности. Когда спадет отечность, можно капать Пиносол — капли на основе масел мяты, сосны и эвкалипта.
- Можно делать массаж крыльев носа, немного смазав их разогревающими мазями (Доктор Мом или бальзам Звездочка).
- Среди народных лекарств популярен раствор сока алоэ, смешанный с водой в соотношении 1:1. Его нужно капать в носовые ходы 1‒2 раза в день.
Наиболее безопасное лечение насморка — это промывание носовых ходов морской водой или физраствором. В аптеке есть уже готовые средства: Аквалор, Аквамарис. Часто промывания хватает для того, чтобы вернуть хорошее самочувствие и нормальное дыхание.
Боль в горле связана с патогенными микроорганизмами на слизистых оболочках. Беременным назначают антибиотики только в крайних случаях, поэтому сначала лечиться нужно безопасными методами:
- Часто, желательно каждый час полоскать раствором соли или соды (дозировка: 1 чайная ложка на стакан воды) либо настоем ромашки, эвкалипта.
- До 3‒4 раз в день полоскать горло растворами Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина.
- При отсутствии температуры мазать шею прогревающими бальзамами (Доктор Мом, звездочка), после чего укутывать шарфом.
- Рассасывать таблетки местного действия (Гексорал, Лизобакт, Фарингосепт). Со второго триместра разрешен спрей Стопангин.
После любых лечебных процедур для горла минимум 30 минут нельзя пить и есть, иначе эффекта не будет.
Лечение ринита беременных
Полностью вылечить ринит беременных невозможно. Обычно он проходит самостоятельно в течение недели после родов. Однако врач может назначить препараты, которые облегчают симптомы и восстанавливают нормальное носовое дыхание без вреда для здоровья матери и малыша.
В первую очередь пациентке порекомендуют промывать нос солевыми растворами. Они прочищают носовые ходы, делают скопившуюся в них слизь менее густой и уменьшают раздражение и отёчность, облегчая носовое дыхание.
Если это не помогает, используют местные глюкокортикостероиды — они помогают эффективно уменьшить местное воспаление и таким образом снимают заложенность.
Сосудосуживающие спреи и капли не используют при лечении хронических форм насморка, потому что без вреда для здоровья их можно применять не дольше 3–5 дней.
- Жаркин Н. А., Подобед Н. Д. Грипп и вызванная им пневмония у беременных: уроки пандемии // Журнал практического врача акушера-гинеколога. М., 2010. № 1 (18). С. 11-15.
- Пересада О. А., Барсуков А. Н. Современные подходы к лечению гриппа и пневмонии у беременных // Медицинские новости. 2011. № 2. С. 19-26.
- Романовская А. В. Роль маркеров острой воспалительной реакции для ранней диагностики бактериальных осложнений при гриппе у беременных // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2014, Т. 13, № 3. С. 27-31.
- Абрамченко В.В. Фармакотерапия беременности, родов и послеродового периода. — Санкт-Петербург: СОТИС, 2003. — 384 с.
- Медведь В.И. Медикаментозная терапия во время беременности: чем руководствоваться врачу? – Репродуктивное здоровье женщины. — 2005. — №1. — С. 32-35.
Чем опасна повышенная температура на ранних сроках беременности?
Гипертермия или повышение температуры – защитная реакция организма на вторжение в него чужеродных агентов: микробов, вирусов, аллергенов, токсинов. Срабатывает регуляторный механизм: вещества-пирогены стимулируют центры терморегуляции в гипоталамусе и коре головного мозга. В итоге повышается обмен веществ, учащается пульс, расширяются сосуды, улучшается циркуляция крови, активизируется выработка антител.
Но есть и «обратная сторона медали»: существует так называемый градус опасности – 38°, его превышение приводит к расстройству всех функций организма. Наиболее опасными из них являются:
- дезактивация белковых ферментов, которые участвуют в обменных процессах, обезвреживании токсинов;
- активизация окислительных процессов, накопление токсических продуктов, в частности, аммиака;
- токсическое поражение головного мозга, сердца, других органов, появление судорог, нарушения функций сердца, печени, почек;
- сужение сосудов, ухудшение кровотока, повышение свертываемости крови, образование тромбов.
Если зрелый организм может справиться с такими изменениями и восстановиться, то для эмбриона, а затем плода, в первые 3 месяца беременности они становятся трагедией. До 8 недель, в период закладки и формирования всех органов и систем, могут возникнуть дефекты и аномалии развития. До 12 недель органы еще очень чувствительны к интоксикации, могут выйти из строя.
Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?
Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности. Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды. К небезопасным во время беременности лекарственным растениям относятся [4, 5]:
- ромашка — может способствовать сокращению матки;
- корень солодки — может способствовать повышению риска преждевременных родов;
- слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений — активная перистальтика кишечника может стимулировать и сократительную активность матки;
- прутняк обыкновенный — стимулирует выработку эстрогена, может повышать риск выкидыша;
- эхинацея — активизирует синтез окситоцина алоэ вера — стимулирует сократительную деятельность матки;
- календула — оказывает абортивное действие и многие другие.
Однако, есть и лекарственные растения, доказавшие безопасность во время беременности. Среди них [6]:
- листья малины;
- листья перечной мяты;
- оболочка семян подорожника овального;
- чеснок.
Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.
Можно ли беременной женщине ставить горчичники, перцовый пластырь?
Несмотря на то что и горчичники, и перцовый пластырь действуют наружно и не влияют на развитие плода, они потенциально опасны для течения беременности. Тепловые процедуры могут способствовать повышению сократительной активности матки, что сопряжено с увеличением риска выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, усиление микроциркуляции, которое происходит под действием горчичников или перцового пластыря, может изменять маточно-плацентарный кровоток, что также нежелательно. Наибольшую опасность представляют тепловые процедуры в первом и последнем триместре беременности — в первом они увеличивают риск выкидыша, в последнем — преждевременных родов.
Поскольку на первом триместре гестации многие лекарства от простуды находятся под запретом, то мамочки порой пытаются справиться с простудными заболеваниями проверенными домашними средствами.
- В период эпидемии рекомендуется использовать средства иммуностимулирующего действия, к которым относят обычный хрен. Рекомендуется измельчить корень и смешать его с аналогичным количеством меда. Смесь надо выдержать в тщательно закупоренной стеклянной баночке на протяжении 24 часов, а потом принимать каждые 60 минут в количестве 1 большой ложки.
- При сухости в полости горла рекомендовано проводить полоскания отварами на основе ромашки, календулы, листьев шалфея. Также можно использовать для полосканий готовые аптечные растворы вроде Хлоргексидина или Фурацилина.
- От кашля хорошо помогают травяные ингаляции с ромашковым или шалфейным отваром. Они лечат от насморка и оказывают смягчающее воздействие на область носоглотки. Рекомендуется отварить картошку в мундире, добавив в воду эвкалиптовые листья или ромашку. Нужно дышать над паром этого отвара, накрыв полотенцем голову.
Незаменим при домашнем лечении простудных недомоганий мед и другие пчеловодческие продукты. Полезно пить шиповниковый настой с медом и лимоном.
Лечение простуды у беременных в первом триместре
Некоторые будущие мамочки безответственно относятся к лечению простуды в первом триместре. Это утверждение в равной степени относится к продолжающим вести обычный образ жизни и тем, кто занимается самолечением. Опыт родственниц и подруг не подходит абсолютно всем. Не поленитесь посетить врача и получить у него советы по борьбе с простудой в вашем состоянии.
Симптомы, при которых лучше обратиться за медицинской помощью:
- температура тела поднялась выше 39 °С;
- произошло резкое ухудшение самочувствия. Внезапный скачок температуры является одним из первых признаков гриппа;
- появился сухой кашель и густые слизистые выделения из носа. Температура тела может подниматься с отставанием от других признаков;
- ощущается першение и боли в горле при глотании.
Терапевта можно вызвать на дом, уточнив своё беременное положение. Это обязательно следует сделать при появлении болезненных ощущений в области нижних дыхательных путей и при затяжном — свыше недели — течении болезни.
Основные советы простудившимся в первом триместре женщинам:
- первые три дня лучше провести в постели, вставая лишь при необходимости;
- поддерживать приятный для самочувствия микроклимат в комнате. Влажность воздуха — 55–60%, а его температура — 22–23 °С;
- обязательно проветривать помещение и кому-то из близких регулярно проводить влажную уборку;
- пить побольше чистой воды без газа или компотов;
- придерживаться назначений врача;
- температура тела до 37,4 °С считается нормальной для первых недель беременности, поэтому, если термометр показывает меньше 38 °С, жаропонижающие принимать не нужно. Дайте шанс организму самостоятельно справиться с болезнью, но при растущих вверх показателях можно употребить разрешённое в вашем положении лекарство.
Обратите внимание, отсутствие запрета на приём медпрепаратов от симптомов простуды не означает, что они помогают всем. Только доктор при личном осмотре определит, чем именно вы болеете, и назначит адекватное лечение.
Как бороться с простудой
В первую очередь, вы должны вызвать на дом врача-терапевта. Даже если температуры у вас пока нет или она невысокая, в поликлинику лучше не ехать. Сейчас организм ослаблен и подвержен опасности заражения инфекциями.
Лечение нужно начать, как можно раньше, чтобы не допустить развития заболевания и повышения температуры. Лучше всего, как простудное заболевание, так и грипп переносить в постели. Организм лучше восстанавливается во время сна.
Регулярно проветривайте помещение, в котором вы находитесь больше всего.
Также во время простуды стоит помнить, что не стоит нагружать организм тяжелой пищей. Ему сейчас нужны силы, чтобы побороть инфекцию. Но вообще забывать о питании нельзя, в вас растет новая жизнь и ей тоже нужна энергия и питательные вещества. Отдайте предпочтение молочной и растительной пище, можно кушать диетическое мясо.
Рекомендации по приему витаминов и минералов в первом триместре
Во время беременности важно обеспечить организм женщины всеми необходимыми витаминами и минералами для нормального развития ребенка и поддержания здоровья матери.
Одним из основных витаминов, необходимых в первом триместре, является фолиевая кислота. Ее прием рекомендуется начинать задолго до зачатия и продолжать в первые недели беременности. Фолиевая кислота помогает предотвратить врожденные аномалии нервной трубки у плода.
Также важно употреблять достаточное количество железа, так как в первом триместре количество крови увеличивается, и организм должен обеспечить достаточный уровень железа для создания новых эритроцитов. Железо можно получить из таких продуктов, как красное мясо, орехи, бобовые, цельнозерновые продукты и зеленые овощи.
Несомненно, важным является также употребление кальция для поддержания здоровья костей и зубов как у матери, так и у ребенка. Кальций можно получить из молочных продуктов, зеленых овощей, миндального молока и фасоли.
Для поддержания здоровья и нормального развития нервной системы плода рекомендуется употреблять достаточное количество витамина D. Источниками этого витамина могут быть жирная рыба (лосось, сардины), яичный желток, молоко и йогурт.
Обратите внимание, что перед началом приема любых витаминов и минералов необходимо проконсультироваться с врачом, который посоветует наиболее подходящие препараты, учитывая индивидуальные особенности организма.