11.01.2024

Больничный лист в 2023 году: что изменилось

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный лист в 2023 году: что изменилось». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Больничный по уходу за ребенком: что изменится в 2024 году

2. Пособия по материнству

3. Кто может выдать и получить электронный больничный лист

4. Как рассчитать больничный исходя из МРОТ

5. Особенности пособий по материнству и по несчастным случаям в 2023 году

6. Бюллетень по уходу за больным членом семьи

7. Как выдается листок нетрудоспособности по беременности и родам?

8. Особенности выдачи больничного листа совместителям

9. Особенности расчета и выплаты пособия

10. Изменение размера ежемесячной выплаты

11. Усиление контроля за работоспособностью

12. Сроки оплаты при длительной болезни

13. Что нужно знать работникам

14. Как работать с электронными больничными листами?

Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.

Больничный по уходу за ребенком: что изменится в 2024 году

Сотрудникам, которые берут больничный лист по уходу за ребенком в возрасте младше 8 лет, СФР выплачивает 100% от среднего заработка. При этом стаж и порядок лечения ребенка в расчет не берутся.

Что касается больничного по уходу за ребенком 8 лет и старше, то будут действовать следующие правила:

при лечении в амбулаторных условиях размер выплат рассчитывается следующим образом: за первые 10 календарных дней — в зависимости от страхового стажа, за последующие дни — 50% от среднего заработка сотрудника;
при лечении ребенка в стационарных условиях или условиях дневного стационара — размер выплат будет напрямую зависеть от страхового стажа сотрудника.

Пособия по материнству

С 1 января изменились правила назначения и выплаты пособий беременным женщинам за постановку на учёт в медицинской организации в ранние сроки беременности. Среди тех, кто встал на учёт в медучреждения в период с 6 до 12 недель беременности, пособия будут получать нуждающиеся в социальной поддержке граждане РФ, которые постоянно проживают на территории России.

Потребность в соцподдержке зависит от среднедушевого дохода семьи беременной женщины. Он не должен превышать величину регионального прожиточного минимума на душу населения.

В понятие «семья» при расчёте пособия включаются: сама беременная, её супруг и несовершеннолетние дети. Также по новым правилам к членам семьи относятся дети заявителя в возрасте до 23 лет, которые обучаются в образовательной организации по очной форме обучения. Никакие другие категории граждан в расчёт не включаются.

Среднедушевой месячный доход исчисляется за последние 12 календарных месяцев до подачи заявления на получение пособия и исходя из всех поступлений членов семьи: зарплаты и вознаграждения по договорам ГПХ, пенсии, компенсации, социальные пособия и прочие выплаты денежного характера.

Не включаются в доход семьи следующие выплаты:

ежемесячное пособие беременной женщине, произведённое за прошлые периоды;
средства материнского (семейного) капитала и средства регионального материнского капитала;
единовременные страховые выплаты, производимые в возмещение ущерба, причинённого жизни и здоровью женщины, её личному имуществу и
имуществу, находящемуся в общей собственности членов её семьи;
суммы единовременной материальной помощи, выплачиваемой в связи со стихийным бедствием или другими чрезвычайными обстоятельствами, а
также в связи с террористическим актом;
суммы налоговых вычетов по НДФЛ;
социальное пособие на погребение;
компенсации за самостоятельно приобретённое инвалидом техническое средство реабилитации;
компенсации за изготовление и установку надгробных памятников;
единовременные выплаты военнослужащим или членам их семьёй;
единовременная материальная помощь, выплачиваемая на лечение ребёнка.

Если беременная официально не работает или не соблюдает правила «нулевого дохода» (у неё в течение года были какие-то поступления), всё это не является основанием для отказа в назначении и выплате ежемесячного пособия.

Отказать в назначении пособия беременной женщине могут, если у неё:

нет российского гражданства;
доходы превышают указанный минимум, в том числе и в виде процентов по вкладам (такой доход не помешает получить пособие, если вклад был
закрыт не позднее чем за шесть месяцев до месяца подачи заявления на назначение пособия);
в заявлении обнаружены недостоверные или неполные данные;
в собственности беременной или членов её семьи есть две квартиры или жилых дома и два транспортных средства (исключение только многодетные семьи, семьи с инвалидами, и семьи, которые получили машину как государственную социальную поддержку).

Для того чтобы получить пособие, беременной женщине нужно прийти в СФР или МФЦ и написать заявление. Также документ можно отправить через Госуслуги. Это можно сделать после наступления 12 недели беременности.

В случае одобрения ежемесячного пособия беременная женщина будет получать 50% от величины регионального прожиточного минимума трудоспособного населения. Если после получения пособия среднедушевой доход семьи женщины не достигнет прожиточного минимума, СФР увеличит размер пособия до 75% регионального прожиточного минимума. Если и в этом случае среднедушевой доход семьи не превысит прожиточного минимума, то женщина сможет получать пособие в размере 100% регионального прожиточного минимума.

Заявление на перерасчёт величины пособия писать не нужно. Пособие автоматически поменяется с месяца изменения величины регионального прожиточного минимума.

Обязательное условие для получения пособия — посещение врача в установленные сроки:

10–14 неделя;
18–22 неделя;
30–32 неделя.

Чтобы выдать электронный лист нетрудоспособности, требуется участие одновременно четырех субъектов — сотрудника, медицинского учреждения, в которое он обращается за больничным, работодателя и Фонда социального страхования.

Если коротко, то порядок выдачи ЭЛН выглядит так:

Сотрудник. Обращается в медицинское учреждение, чтобы открыть больничный. Теперь у него не спрашивают согласия на оформление электронного документа, поэтому все пациенты получают 12-значный номер больничного в виде смс-сообщения или распечатанного талона.
Медицинское учреждение. Открывает больничный и заполняет первый раздел листка нетрудоспособности в системе ФСС. Электронный документ обязательно подписывается квалифицированной ЭЦП врача, принимавшего пациента.
Работодатель. Получает информацию о болезни сотрудника и запрашивает 12-значный номер ЭЛН. Когда в медицинском учреждении закроют больничный, работодатель заполнит второй раздел и тоже подпишет документ квалифицированной ЭЦП, чтобы отправить данные в фонд.
ФСС. Использует информацию, полученную от медицинского учреждения и работодателя, чтобы рассчитать сумму пособия, а затем выплачивает ее сотруднику на карту. В случае ошибки ФСС повторно перенаправляет все данные врачу, чтобы открыть новый лист нетрудоспособности.

Кто может выдать и получить электронный больничный лист

ЭЛН выдают сотрудники медорганизаций, имеющих лицензию на медицинскую деятельность (п. 2, п. 3 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):

лечащие врачи, кроме врачей скорой помощи;
фельдшеры, если они выполняют функции лечащего врача;
зубные врачи, если в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, нет врача-стоматолога.

Получить больничный могут граждане, застрахованные по обязательному соцстрахованию на случай ВНиМ (п. 1 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):

россияне;
постоянно или временно проживающие в РФ иностранцы и лица без гражданства;
иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в РФ (кроме ВКС).

Работники могут отслеживать информацию об ЭЛН на портале госуслуг или в личном кабинете на сайте СФР.

В некоторых случаях оформление электронного листа нетрудоспособности невозможно или бесполезно (пособие по нему всё равно не выдадут):

Пациент не застрахован лицом в системе социального страхования (перечень лиц, подлежащих соцстрахованию, указан в ст. 2 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
В местности, где находится медучреждение и куда пациент обратился за помощью, существуют проблемы с интернетом.
Иные причины технического и организационного характера.

Как рассчитать больничный исходя из МРОТ

Сумма выплаты по больничному листу рассчитывается в зависимости от стажа.

Если стаж менее 5 лет, больничный покрывает 60% от зарплаты, от 5 до 8 лет — 80%, а если стаж более 8 лет, то компенсируют 100% потерянного из-за болезни заработка.

Принципы расчёта выплат по временной нетрудоспособности в 2023 году не изменились.

Формула расчёта:

количество дней, проведённых в болезни х (% выплат по стажу/100) х совокупный размер средней зарплаты за 2 года

Три первых дня болезни работника компенсирует работодатель за свой счёт. Далее перечисления идут из Фонда соцстрахования. Оплачивают как рабочие дни, так и выходные.

Размер выплат по нетрудоспособности для тех, кто в последние два года официально не работал, рассчитывается по МРОТ. Сейчас минимальный размер оплаты труда составляет 16 242 рубля в месяц (540 рублей в день).

Особенности пособий по материнству и по несчастным случаям в 2023 году

С 1 января 2023 года изменились правила назначения и выплаты пособий беременным женщинам за постановку на учёт в медицинской организации в ранние сроки беременности. С этого момента среди тех, кто встал на учёт в медучреждения в период с 6 до 12 недель беременности, пособия будут получать нуждающиеся в социальной поддержке граждане РФ, которые постоянно проживают на территории России.

Нуждаемость определяется размером среднедушевого дохода семьи беременной женщины. Он не должен превышать величину регионального прожиточного минимума на душу населения.

Не включаются в доход семьи следующие выплаты:

ежемесячное пособие беременной женщине, произведённое за прошлые периоды;
средства материнского (семейного) капитала и средства регионального материнского капитала;
единовременные страховые выплаты, производимые в возмещение ущерба, причинённого жизни и здоровью женщины, её личному имуществу и имуществу, находящемуся в общей собственности членов её семьи;
суммы единовременной материальной помощи, выплачиваемой в связи со стихийным бедствием или другими чрезвычайными обстоятельствами, а также в связи с террористическим актом;
суммы налоговых вычетов по НДФЛ;
социальное пособие на погребение;
компенсации за самостоятельно приобретённое инвалидом техническое средство реабилитации;
компенсации за изготовление и установку надгробных памятников;
единовременные выплаты военнослужащим или членам их семьёй;
единовременная материальная помощь, выплачиваемая на лечение ребёнка.

Отказать в назначении пособия беременной женщине могут, если у неё:

нет российского гражданства;
доходы превышают указанный минимум, в том числе и в виде процентов по вкладам (такой доход не помешает получить пособие, если вклад был закрыт не позднее чем за шесть месяцев до месяца подачи заявления на назначение пособия);
в заявлении обнаружены недостоверные или неполные данные;
в собственности беременной или членов её семьи есть две квартиры или жилых дома и два транспортных средства (исключение только многодетные семьи, семьи с инвалидами, и семьи, которые получили машину как государственную социальную поддержку).

Для получения пособия беременной женщине нужно написать заявление во время личного посещения СФР, МФЦ или на Едином портале госуслуг. Это можно сделать после наступления 12 недели беременности. Если беременная женщина находится в местах лишения свободы, то она подаёт заявление о назначении пособия через администрацию исправительного учреждения или следственного изолятора.

В случае одобрения ежемесячного пособия беременная женщина будет получать 50% от величины регионального прожиточного минимума трудоспособного населения. Если после получения пособия среднедушевой доход семьи женщины не достигнет прожиточного минимума, размер пособия Социальный фонд увеличит до 75% регионального прожиточного минимума. Если и в этом случае среднедушевой доход семьи не превысит прожиточного минимума, то женщина сможет получать пособие уже в размере 100% регионального прожиточного минимума трудоспособного населения.

Заявление на перерасчёт величины пособия писать не надо, оно автоматически поменяется с месяца изменения величины регионального прожиточного минимума. Выплата пособия после перерасчёта осуществляется также в беззаявительном порядке.

Читайте также: Техосмотр в 2024 году

Обязательное условие для получения пособия — посещение женщиной медицинской организации, которая оказывает помощь беременной, в установленные сроки:

10–14 недель;
18–22 недели;
30–32 недели беременности.

Пособие Социальный фонд будет выплачивать до месяца родов или прерывания беременности включительно. Выплачивают его за полный месяц независимо от даты наступления срока беременности 6 недель, даты постановки на учёт в медицинской организации, даты родов или прерывания беременности, или даты обращения за назначением пособия. Если беременности прекратилась до наступления 12 недель, выплата пособия исключена.

Работнику, пострадавшему в результате несчастного случая на производстве или получившему профессиональное заболевание, Социальный фонд выплатит:

пособие по временной нетрудоспособности;
страховые выплаты;
расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Размер больничного пособия при несчастном случае составляет 100% заработка и от стажа работы сотрудника не зависит. Размер пособия за полный календарный месяц не может быть ниже МРОТ (в 2023 году – 16 242 руб.) и больше максимального размера. Максимальный размер больничного пособия с 1 февраля 2023 года – 405 154,72 руб. Отметим, что максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием за полный календарный месяц не может превышать четырёхкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, установленный в соответствии с п. 12 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Страховые выплаты бывают:

единовременными;
ежемесячными.

Бюллетень по уходу за больным членом семьи

Есть ряд изменений по количеству дней, на которое предоставляют листок нетрудоспособности в случае необходимости ухода за больными детьми (п. 41 Порядка № 925н). Сразу оговоримся. Новшества не касаются случаев, когда заболевшие дети относятся к особым категориям: инвалиды, ВИЧ-инфицированные и проч. (см. табл. 2).

На какой срок выдают больничные листы по уходу за детьми в отдельных случаях

В случае ухода за больным ребенком:	По Порядку № 624н	По Порядку № 925н
в возрасте до 7 лет	На весь период лечения в амбулаторных условиях или совместного пребывания в стационаре.
в возрасте от 7 до 15 лет по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания в стационаре	Не более 15 дней (больший срок — по заключению врачебной комиссии).	Срок не установлен.
в возрасте старше 15 лет при амбулаторном лечении	На срок до 3 дней; по решению врачебной комиссии — до 7 дней по каждому случаю заболевания.	Не более 7 календарных дней по каждому случаю заболевания.

Как выдается листок нетрудоспособности по беременности и родам?

Порядком № 925н расширен перечень случаев, при которых беременным женщинам оформляется листок нетрудоспособности. По действующим нормам, если роды наступают в период от 22 до 30 недель беременности, больничный лист выдается на 156 календарных дней (п. 49 Порядка № 624н). В новом Порядке сохранено это положение, но также предусмотрена выдача (оформление) листков нетрудоспособности в следующих случаях (п. 56 Порядка № 925н):

при многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности, больничный будет выдан (оформлен) на 194 календарных дня;
при родах, наступивших от 22 до 27 недель беременности, больничный выдается (оформляется) на 194 календарных дня, а при многоплодной беременности – на 200 календарных дней. Это распространяется только на женщин, которые проживают (работают) в населенных пунктах, подвергшихся радиации из-за аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению из-за аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча (п. 59 Порядка № 925н).

В соответствии с п. 50 Порядка № 624н при прерывании беременности при сроке до 21 полной недели больничный лист выдается на весь период нетрудоспособности, но не менее трех дней. Порядком № 925н добавлено положение о том, что на все время нетрудоспособности листок нетрудоспособности выдается (оформляется) также при рождении (п. 58 Порядка № 925н):

мертвого плода;
живого плода, не пережившего первые 6 полных суток (168 часов).

Особенности выдачи больничного листа совместителям

Ранее совместители, трудящиеся на нескольких работах в разных организациях должны были предоставить оригинал листка нетрудоспособности каждому работодателю. По новому приказу электронный больничный лист будет единым для совместителей. Работодателю будет необходимо сообщить лишь его номер, по которому он найдет больничный лист в базе ЕИИС «Соцстрах». Также сотрудник может не записывать его номер — его можно посмотреть в личном кабинете на сайте госуслуг.

Правила выдачи бумажных и электронных больничных при наличии нескольких мест работы сотрудника наглядно представлены в таблице:

Тип занятости сотрудника на дату наступления нетрудоспособности / отпуска по беременности и родам	Способ выдачи (оформления) больничного
На бумажном носителе	В электронном виде
Сотрудник занят у тех же работодателей, что и в расчетном периоде	Выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы	Формируется один электронный листок нетрудоспособности, его номер предоставляется по каждому месту работы
Сотрудник в расчетном периоде был занят у других работодателей (другого работодателя)	Выдается один листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы по выбору сотрудника	Формируется один электронный листок нетрудоспособности для представления тому работодателю, у которого сотрудник намерен получить пособие
Сотрудник в расчетном периоде был занят как у этих, так и других работодателей (другого работодателя)	Выдается несколько листков нетрудоспособности для каждого места работы или один листок для представления по одному месту работы по выбору сотрудника	Формируется один электронный листок нетрудоспособности для представления его номера по каждому месту работы либо тому работодателю, у которого сотрудник намерен получить пособие

Особенности расчета и выплаты пособия

При начале болезни или травмы работник обязан предоставить медицинскую справку о неспособности работать. Этот документ прилагается к электронному больничному. Работодатель должен убедиться в подлинности электронных пособий и оплатить больничные работнику в срок.

Для оплаты больничных работодатель должен проверить электронный больничный всеми необходимыми видами проверок, чтобы убедиться в его подлинности. Для этого он может обратиться к специалисту кадровой службы или делегировать эту задачу другому сотруднику, знакомому с особенностями работы с электронными больничными.

После проверки подлинности электронного больничного работодатель приступает к расчету и оплате пособия. Он должен замкнуть круг расчета и оплаты, чтобы все прошло в соответствии с нормативными актами.

Для расчета пособия работодатель использует информацию, предоставленную в электронном больничном. Особенности расчета могут включать учет стажа работника, оклада, процента заболеваемости и других факторов, которые установлены законодательством и внутренними правилами предприятия.

После расчета работодатель осуществляет выплату пособия работнику, указанному в электронном больничном. Оплата может быть произведена наличными, посредством банковского перевода или других согласованных способов.

Особенности оплаты пособия могут включать установленные лимиты по дополнительным выплатам, сроки и частоту выплаты, процедуры подтверждения получателя и другие условия. Эти особенности должны быть установлены и соблюдены работодателем в соответствии с законодательством и внутренними правилами предприятия.

Изменение размера ежемесячной выплаты

Согласно предложению Министерства труда, с 2024 года размер ежемесячной выплаты по больничному листу будет увеличен. Сейчас он составляет 60% от среднего заработка за последние два года, но он будет повышен до 70%.

Такое изменение позволит улучшить материальные условия работников в период болезни, привлечь больше людей к своевременной медицинской помощи и снизить риск передачи инфекционных болезней на рабочем месте.

По новым правилам, ежемесячная выплата будет рассчитываться на основе среднего заработка за последние два года, а не за последние три месяца, как ранее. Вместе с увеличением размера выплаты это позволит увеличить материальную поддержку работникам при временной нетрудоспособности.

Также предусматривается улучшение системы контроля и надзора за выплатами больничных пособий, чтобы исключить злоупотребления и неправомерные выплаты.

Все эти изменения направлены на повышение социальной защищенности трудящихся и улучшение условий труда. Они оказывают положительное влияние на здоровье и благополучие работников, а также содействуют более эффективному функционированию рынка труда.

Усиление контроля за работоспособностью

Одним из основных изменений будет усиление работы врачей-специалистов, которые будут проводить более тщательные медицинские осмотры и контролировать процесс диагностики. Это позволит исключить случаи, когда люди получают больничный без наличия серьезных медицинских показаний.

Кроме того, планируется введение системы жесткого контроля над процессом лечения и реабилитации пациентов. Медицинские учреждения будут обязаны предоставлять детальные отчеты о ходе лечения каждого пациента, что позволит более эффективно оценивать его работоспособность и составлять график возвращения на работу.

Дополнительно будет создана специализированная система, в которую будут внесены данные о всех выплатах больничных средств. Благодаря этой системе будет возможно проводить более точный анализ и контролировать выплаты, а также предотвращать случаи двойного получения больничного.

В целом, усиление контроля за работоспособностью позволит более эффективно использовать средства государственного страхования и обезопасить их от злоупотреблений. Кроме того, новые меры контроля помогут более точно определить сроки возвращения на работу и предотвратить злоупотребление больничными.

Сроки оплаты при длительной болезни

Сроки оплаты за электронный больничный лист при длительной болезни зависят от нескольких факторов. В первую очередь, важно учесть, что оплата производится в зависимости от длительности болезни.

Длительность болезни	Срок оплаты
От 3 до 10 дней	Оплата производится в течение 15 рабочих дней
От 11 до 30 дней	Оплата производится в течение 30 рабочих дней
Более 30 дней	Оплата производится в течение 45 рабочих дней

Важно учесть, что указанные сроки являются ориентировочными и могут варьироваться в зависимости от регламентации органов социального страхования и медицинских учреждений.

Также следует отметить, что при возникновении задержки в оплате больничного листа, рекомендуется обратиться в соответствующие органы социального страхования или медицинское учреждение для выяснения причин задержки и урегулирования ситуации.

Что нужно знать работникам

Для работников важно понимать, что электронный больничный лист должен быть оплачен в установленные сроки, чтобы избежать задержек в выплате заработной платы.

Оплата больничного листа осуществляется посредством перечисления денежных средств на указанный работником банковский счет. Работнику необходимо предоставить свои банковские реквизиты работодателю, чтобы осуществить перевод.

Согласно законодательству, работодатель обязан произвести оплату электронного больничного листа в течение 10 рабочих дней с момента его предоставления. Если работодатель не осуществляет оплату в указанный срок, работнику необходимо обратиться в службу защиты прав трудящихся или обратиться в суд.

Работникам также необходимо учитывать, что для получения оплаты за электронный больничный лист необходимо предоставлять все необходимые документы и справки, подтверждающие факт болезни и невозможность трудиться.

Важно помнить, что в случае срыва сроков оплаты электронного больничного листа работник имеет право на получение неустойки в размере 1/150 действующей величины прожиточного минимума населения в регионе.

Таким образом, работникам следует своевременно предоставлять электронный больничный лист и требовать его оплаты в установленные законом сроки, а в случае несоблюдения этих сроков обратиться за защитой своих прав.

Как работать с электронными больничными листами?

Вы уже знаете, что в соответствии с законодательством, работодатель должен начать работать с электронных больничных листов до 1 января 2023 года. Но что же делать дальше?

Об электронных больничных листах: ЭЛН – это удобный и быстрый способ оформления больничных листов. Их можно использовать для ведения и контроля за листами всех сотрудников вашей организации.

Чтобы начать работать с электронных больничных листов: нужно узнать, как правильно их заполнять и передавать в Фонд социального страхования. Вам нужно будет зарегистрироваться в системе ФСС и ознакомиться с основными правилами заполнения и передачи данный формы листов.

Вы узнаете: каким образом можно создавать и хранить электронные больничные листы, как вести контроль за сроками выдачи, передачи и хранения документов, а также как пользоваться электронным документооборотом с Фондом социального страхования.

Вывод: Умение работать с электронными больничными листами – это важная навык для всех работников, которые связаны с кадровым учетом и бухгалтерией. Научиться этому делу несложно, но требует внимательности и практики.